Un neurologo sulle bevande chetoniche e cosa la dieta chetogenica può (davvero) fare per il tuo cervello

Decidere cosa mangiare per una salute ottimale può creare confusione. Ci sono così tanti approcci dietetici diversi, e ognuno è pubblicizzato come il più benefico per la nostra salute e il girovita, ma i consigli nutrizionali effettivi spesso differiscono notevolmente o sono in conflitto. Può essere difficile stare al passo con tutte le tendenze e le mode, ea volte è difficile sapere di chi fidarsi. Mi viene spesso richiesta una guida nutrizionale nella mia clinica e recentemente ho sentito molte domande sulla dieta chetogenica dai miei pazienti. Ecco esattamente quello che dico loro.

Cinque cose da sapere sulla chetosi

Nonostante il suo attuale aumento di popolarità, la dieta chetogenica lo è stata in giro per molto tempo ed è comunemente usato per disturbi convulsivi refrattari (epilessia). In effetti, le prove della sua efficacia per l'epilessia risalgono al 1921. Esistono molti tipi diversi di dieta chetogenica , compresa la versione classica, la dieta dei trigliceridi a catena media (MCT), la dieta Atkins modificata e la dieta a basso indice glicemico. Poiché il digiuno è un metodo rapido per ottenere la chetosi, diete a digiuno intermittente può anche essere chetogenica a seconda di come viene eseguita. Ma cos'è la chetosi? Ecco cinque semplici fatti scientifici che spesso fornisco ai miei pazienti:

1. Nella chetosi, il metabolismo umano trasferisce la sua principale fonte di energia dai carboidrati agli acidi grassi e ai chetoni una volta che la forma di immagazzinamento del glucosio (glucagone) è esaurita.

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2. Nella chetosi, le cellule adipose scompongono i trigliceridi in acidi grassi e questi acidi grassi sono utilizzati come fonte di energia dal fegato e dai muscoli.

3. Le cellule del fegato prendono gli acidi grassi e li ossidano in chetoni, che vengono utilizzati come fonte di energia dal cervello, dai muscoli e da altri tessuti.

4. I chetoni sono nelle forme specifiche acetoacetato, acetone e beta-idrossibutirrato. Pertanto, il controllo dei livelli sierici di beta-idrossibutirrato è un modo affidabile per misurare la chetosi.

5. Fisiologicamente, fa la differenza il modo in cui si raggiunge la chetosi, sia che si tratti di un'elevata assunzione di grassi, il digiuno o la riduzione dei carboidrati. Ad esempio, se si segue una dieta ricca di grassi per un lungo periodo di tempo e si decide di digiunare un giorno, le concentrazioni di chetoni diminuiranno perché il loro corpo dipende dall'elevata assunzione di grassi.

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La dieta chetogenica e il tuo cervello

La chetosi può essere neuroprotettiva a breve termine migliorando la funzione mitocondriale, ma i suoi effetti a lungo termine non sono stati dimostrati e non la considererei un approccio sano alla perdita di peso. Infatti, i pazienti con epilessia che seguono una dieta chetogenica per il controllo delle crisi sono monitorati dal punto di vista medico. Gli effetti collaterali possono includere nausea, vomito, costipazione, affaticamento, reflusso acido, calcoli renali, colesterolo elevato e trigliceridi, carenze vitaminiche come calcio e altre vitamine idrosolubili e aterosclerosi.

Inoltre, non è chiaro se il consumo di chetoni da cibi o bevande confezionati con chetoni, come l'acetoacetato, abbia o meno effetti fisiologici simili. I chetoni non si trovano nelle fonti alimentari naturali e le complesse reazioni metaboliche che avvengono all'interno del corpo per produrre e utilizzare questi chetoni non dovrebbero essere semplificate o sottovalutate. La chetosi può essere raggiunta solo nutrendo il corpo con i substrati necessari evitando gli alimenti, come i carboidrati, che contrastano i tentativi del corpo di trovare e produrre fonti di energia alternative.

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Procedere con cautela

Il rispetto della nostra fisiologia naturale è importante. La chetosi intermittente è probabilmente sicura e neuroprotettiva in individui sani, ma la chetosi a lungo termine può causare effetti avversi e cattiva salute. Parla con il tuo medico se stai pensando di apportare modifiche significative ai tuoi schemi alimentari. E infine, la cosa più importante che possiamo fare è ascoltare il nostro corpo. Se ascoltiamo abbastanza attentamente, sapremo di cosa ha bisogno per raggiungere la nostra salute personale ottimale.

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