Un medico dell'ospizio su come appare la fine della vita e come affrontare il dolore

In tempi di malattia, siamo avvicinati a chi è nel bisogno e sopportiamo la tragedia attraverso gesti di compassione e preoccupazione. La calamità globale del coronavirus non ha portato solo la morte, ma ci ha anche separati gli uni dagli altri e da coloro che amiamo.

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Siamo disconnessi, impotenti e timorosi che i nostri cari morenti non siano solo sofferenti, ma anche distanti e soli. Dicono i membri della famiglia in lutto la notizia della perdita è diventato pari Di più devastante dal momento che non sono in grado di tenere per mano i loro cari o fornire una presenza familiare nei loro ultimi giorni.

Per comprendere veramente il processo di morte è necessario ascoltare coloro che stanno affrontando la fine della vita. Come medico dell'hospice, che ha passato decenni al capezzale di pazienti morenti, sono arrivato a rendermi conto che non importa come fisicamente i pazienti soli sono, pochi di loro muoiono completamente soli.

Che aspetto ha realmente la fine della vita.

La fine della vita è più di un trattato medico e morire è più della sofferenza fisica che osserviamo. Quando la medicina non può più sfidare la malattia, la natura assume il posto che gli spetta e il morire diventa ciò che è sempre stato: un'esperienza umana. Non è solo la chiusura di una vita, ma un punto di vista che attira le persone verso l'interno.

Verso la fine della vita, le persone di solito ricordano le parti migliori della vita. Per alcuni ciò avviene consapevolmente attraverso la conversazione; per altri avviene inconsciamente attraverso i sogni. Il processo di morte include l'alterazione dei livelli di vigilanza e un sonno progressivamente più profondo. Questi stati sono distinti dagli eventi confusionali. I morenti descrivono, con chiarezza e intuizione, una fine pacifica della vita che include confortanti esperienze soggettive, come vividi sogni pre-morte.

Come la morte porta la pace.

Secondo recenti studi che documentano le esperienze dei morenti, la maggior parte dei pazienti ha riferito di aver visto i volti dei propri cari defunti, non tubi o monitor. Queste osservazioni sono più che una semplice conoscenza clinica e sono state notate nel corso della storia e attraverso le culture. Queste esperienze non negano la realtà della morte. Invece, affermano le gioie della vita della persona morente. Li restituiscono a ciò e a chi hanno amato di più.

I morenti parlano raramente di intuizioni esistenziali, dichiarazioni esuberanti o epifanie. Invece parlano d'amore.

Cappellano dell'ospizio Scrive Kerry Egan , 'Per lo più, [i morenti] parlano delle loro famiglie: delle loro madri e padri, dei loro figli e delle loro figlie. Parlano dell'amore che hanno provato e dell'amore che hanno dato ... Questo crogiolo d'amore è il punto in cui iniziamo a porre quelle grandi domande spirituali e, infine, dove finiscono. '

Mi viene in mente questo quando i pazienti anziani sperimentano il ritorno della madre o del padre che hanno perso durante l'infanzia. Quando i bambini parlano di animali domestici morti che sono tornati per confortarli. Quando le donne cullano i bambini da tempo persi al loro tatto. Visualizzano un mondo in cui le nostre relazioni definiscono il nostro scopo e il nostro vero traguardo.

L'esperienza di Beverly

Per Beverly, una paziente di 89 anni che muore di malattia polmonare ostruttiva cronica, la sua esperienza di fine vita l'ha ricollegata con passate fonti d'amore. La sua infanzia era stata dominata da una madre distante e violenta, ma in punto di morte, ha sperimentato l'amore incondizionato da suo padre. Si vide rivivere un rituale d'infanzia: mano nella mano, si unì con gioia a suo padre nel suo percorso di consegna della posta. Mentre Beverly si avvicinava alla morte, tutto ciò che importava era il calore dell'amore di suo padre. L'ha portata dal presente al passato e viceversa.

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L'esperienza di Jack

Dopo una vita di tormenti, alcune persone trovano pace e conforto da un sogno salutare nella loro ultima notte. Jack, ad esempio, un paziente che è stato tormentato da PTSD sin dalla guerra. Alla fine, vicino alla morte, i suoi sogni angoscianti cessarono. Al loro posto, Jack descrisse la pace finale, poiché ora era in grado di riposare nella sua trincea e lasciare che gli altri facessero la guardia.

In qualità di medico, non ho bisogno di essere in grado di spiegare questi eventi o di interferire dal punto di vista medico. Invece, ho imparato a mostrare rispetto per la forza dello spirito umano nel suo tentativo di guarire ciò che è danneggiato o rotto.

Perché la morte non si sente sola.

Sebbene possiamo immaginare ventilatori e unità di terapia intensiva, i morenti sperimentano l'amore, la presenza e persino il tocco di persone care già morte. Rivisitano i ricordi di essere stati trattenuti e amati, l'apoteosi di una vita piuttosto che la sua fine .

Ci insegnano che le parti migliori dell'avere vissuto non vanno mai veramente perse. La lezione sembra chiara: la totalità della nostra esperienza umana non può mai essere definita o ridotta ai suoi ultimi istanti.

Questa potrebbe essere una piccola consolazione per coloro che sono rimasti indietro - il cui dolore sarebbe stato effettivamente attenuato dalla loro capacità di tenere la mano del loro caro morente - ma potrebbe alleviare il loro dolore. Sapendo che morire è più della sofferenza che osserviamo e potrebbe non essere così isolante come temono.

Dove può mancare una forma di presenza, ne emerge un'altra che compensa l'isolamento della malattia. Laddove la medicina non può più riparare un cuore spezzato, altri processi meno noti spesso intervengono per farlo.

In definitiva, il modo in cui assistiamo o immaginiamo la morte di una persona cara influisce notevolmente sul nostro lutto. Sebbene non ci siano parole per attenuarci o distaccarci dalla realtà della perdita, quelli di noi che lavorano al capezzale dei morenti possono attestare che i pazienti sperimentano l'amore, il significato e persino la grazia nei loro momenti finali.

I morenti spesso sperimentano una sintesi dei momenti migliori della loro vita, sentendosi più connessi che soli. Oggi, ci consoliamo anche nel sapere che gli estranei dietro abiti e maschere si mettono al capezzale. Sostituiscono la famiglia e gli amici che non possono essere presenti.

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Forse, durante questi momenti bui, ci viene nuovamente ricordato che è nei momenti di bisogno che spesso siamo al meglio. Siamo legati insieme dalla nostra comune umanità e mai veramente soli.

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