Sei metabolicamente sano? Gli MD funzionali condividono 6 modi per scoprirlo

Il cliché 'non puoi giudicare un libro dalla copertina' suona certamente vero quando si parla di salute metabolica.

Mentre storicamente molti esperti vedevano il peso e l'obesità come il problema principale, ora è chiaro che è lontano dalla verità. 'L'obesità è solo un altro indicatore della salute metabolica; non è la causa ', afferma il neuroendocrinologo Robert Lustig, M.D. e autore del prossimo libro Metabolico: il richiamo e le bugie degli alimenti trasformati, della nutrizione e della medicina moderna . 'È a valle del problema metabolico; non è il problema metabolico in sé. '

Infatti, Il 20% delle persone considerate 'magre' sono ancora metabolicamente malsane .

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La realtà è che, nonostante le apparenze esterne, la maggior parte delle persone non funziona in modo ottimale internamente. Solo secondo i dati del National Health and Nutrition Examination Survey un americano su otto è metabolicamente sano .

Questo è un grosso problema considerando che la disfunzione metabolica aumenta il rischio di complicazioni lungo la strada, come malattie cardiache, ictus, infarto, diabete e altro ancora, Julie Foucher-Urcuyo, M.D., M.S. , dice in un recente podcast lifeinflux episodio. Inoltre, nella nostra attuale pandemia, 'le persone che sono metabolicamente malsane sembrano essere maggiormente a rischio di ammalarsi gravemente quando vengono infettate dal virus', dice.

In mbg, siamo molto concentrati sulla salute metabolica, ora più che mai. Una domanda che è stata in primo piano: come puoi misurare il tuo stato di salute metabolica? Sebbene non esista una definizione standard di salute metabolica nella comunità medica, abbiamo chiesto ad alcuni esperti del settore di compilare alcuni marcatori primari da considerare:

1.Girovita

'La tua circonferenza della vita è molto importante, più importante del tuo peso', dice Lustig.

Per gli uomini, una circonferenza della vita maggiore di 40 pollici sarebbe considerata un fattore di rischio di malattie metaboliche e per le donne è di 35 pollici. 'Viene misurato alla tua vita, proprio sopra le ossa dei fianchi, di solito nella parte più stretta della vita', dice Foucher-Urcuyo. 'Poiché la sindrome metabolica ha il suo prezzo, aumentare di peso in quella regione addominale può aggiungere molti rischi.'

Lustig dice che è importante notare che il grasso viscerale (della pancia) costituisce solo circa il 4-6% del grasso corporeo totale, quindi non lo vedrai necessariamente riflesso sulla bilancia. Inoltre, dice che ciò che conta di più in questa regione è il grasso del fegato, che è quasi impercettibile senza ulteriori test. `` Il test di laboratorio più sensibile è un test ALT, che si trova su un pannello standard '', dice, aggiungendo che considererebbe qualsiasi cosa superiore a 25 ALT una bandiera rossa (sebbene ora, a causa delle attuali medie dei pazienti, oltre 40 è il nuovo limite superiore).

Due.Livelli di zucchero nel sangue

'Uno degli indicatori più importanti per me sono i livelli di zucchero nel sangue prima e dopo aver mangiato', dice Jeffrey Bland, Ph.D. , il padre della medicina funzionale e fondatore di Big Bold Health .

Mentre i tuoi livelli di zucchero nel sangue prima e dopo aver mangiato possono essere un po 'più difficili da testare in un contesto medico regolare, il pannello metabolico completo (CMP) copre la glicemia a digiuno. Per quanto riguarda i livelli adeguati? 'Una glicemia a digiuno inferiore a 100 mg / dL è considerata' normale ', ma la maggior parte dei medici funzionali preferisce che tale numero sia intorno a 70 o 80 mg / dL,' integrative doctor Kristann Heinz, M.D., R.D. , detto in precedenza a mbg.

Foucher-Urcuyo aggiunge che nel contesto della salute metabolica, 'avere una glicemia a digiuno superiore a 100 mg / dL, è un segno di problemi di insulina o di zucchero nel sangue'.

3.Livelli di trigliceridi

Un'altra cosa da considerare quando si misura la salute metabolica sono i trigliceridi, che sono il prodotto finale della digestione e della scomposizione dei grassi negli alimenti. Bland dice che conoscere i livelli di trigliceridi nel sangue è fondamentale per la valutazione del metabolismo dei grassi.

Mentre la misurazione dei trigliceridi può essere un po 'complessa, in generale, 'un livello di trigliceridi superiore a 100 è discutibile, un livello superiore a 150 è solitamente una malattia metabolica', afferma Lustig. Puoi controllare questi numeri con a pannello lipidico standard , che è una misura del colesterolo HDL ('buono'), del colesterolo LDL ('cattivo') e dei trigliceridi.

Alcuni esperti, come il medico di famiglia certificato dal consiglio di amministrazione Cate Shanahan, M.D. , diciamo che è anche fondamentale considerare il tuo rapporto trigliceridi-HDL . 'Se il numero di trigliceridi è più di due volte e mezzo l'HDL, è un indicatore che il tuo grasso corporeo non sta accettando spedizioni di nuovo grasso abbastanza rapidamente', dice in un podcast lifeinflux. 'Quindi, i trigliceridi rimangono nel flusso sanguigno troppo a lungo.'

Quattro.Livelli di colesterolo LDL

Sullo stesso pannello lipidico standard, otterrai anche una lettura dei tuoi livelli di colesterolo LDL o 'cattivo'.

Per promuovere la salute metabolica, pediatra ed ex commissario della FDA David A. Kessler, M.D. , consiglia di mantenere bassi i livelli di LDL. 'Devi tenere d'occhio quel LDL perché varia per le persone', dice in un episodio di podcast lifeinflux.

Per fare un ulteriore passo avanti, Lustig afferma che nel suo lavoro ha scoperto che non è sufficiente sapere se hai un LDL alto: devi conoscere il genere di LDL in questione. 'L'ottanta per cento dell'LDL nel flusso sanguigno è irrilevante, è LDL vivace o di tipo A. Il 20% che conta è LDL lento denso, o tipo B,' dice.

Come puoi capire la differenza? C'è un test lipidico avanzato che puoi sostenere chiamato test VAP, ma spesso è costoso e non coperto da assicurazione. Il modo più semplice per capirlo è, ancora una volta, controllare quei livelli di trigliceridi. 'Se hai un LDL alto e il tuo trigliceride è basso, allora è grande, vivace e irrilevante', dice. 'Quindi devi guardare al percorso di LDL, non al numero assoluto.'

5.Pressione sanguigna

Probabilmente hai considerato la pressione sanguigna uno standard di salute importante per tutta la tua vita, considerando che il bracciale con firma è all'ordine del giorno nella maggior parte delle visite dei medici e sicuramente svolge anche un ruolo nella salute metabolica.

Sebbene non esista uno standard esatto, Foucher-Urcuyo specifica che una lettura di 135/80 è un fattore di rischio per la sindrome metabolica.

Shanahan nota anche che se la tua pressione sanguigna è superiore a 125/75 su base costante, potresti avere un problema metabolico lieve o più grave. Quindi, assicurati di tenere traccia delle tue misurazioni passate, specialmente se sono state storicamente alte.

6.Acido urico

Un marcatore che potrebbe essere meno familiare è l'acido urico, che è un prodotto di scarto che si trova nel sangue, creato quando il corpo si disgrega sostanze chimiche chiamate purine . Alti livelli di acido urico sono comunemente associati gotta —Una forma di artrite, ma non è l'unica cosa che possono indicare, dice Lustig.

'L'acido urico è fondamentalmente un proxy per il consumo di zucchero, a causa del modo in cui l'acido urico viene prodotto nel fegato,' dice. 'Se il tuo acido urico è alto, significa che i tuoi mitocondri non funzionano bene e hai un problema.'

Allora, cosa puoi fare per promuovere la salute metabolica?

Sebbene la salute metabolica possa sembrare complessa, la maggior parte degli esperti concorda sui modi per migliorarla, che generalmente si riduce a sostenere il benessere generale. Alcuni dei migliori consigli di Bland, Lustig e Foucher-Urcuyo includono:

• Diventa regolare esercizio , idealmente almeno 30 minuti di attività che aumenta la frequenza cardiaca e costruisce i muscoli.
• Aumenta l'assunzione di acidi grassi omega-3.
• Dai la priorità ai cibi integrali: mangia in abbondanza verdure fresche e frutti ricchi di fitonutrienti, oltre a semi ricchi di fibre, noci e cereali integrali.
• Obiettivo di mantenere a basso indice glicemico dieta.
• Enfatizzare sonno di buona qualità .
• Trova modi sani per farlo gestire lo stress .

La realtà è che la disfunzione metabolica è qualcosa che potresti passare decenni senza scoprire nel tuo corpo. Ma prendere misure proattive per dare la priorità alla salute e al benessere metabolico in questo momento, ovvero scoprire effettivamente cosa sta succedendo nelle pagine di quel libro, non solo sulla copertina, può fare la differenza nel lungo periodo.

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