Sì, puoi entrare in chetosi anche se sei vegano. Ecco come

Uno dei panel più interessanti del 2017 rivitalizzare era una discussione sul digiuno intermittente e la chetosi, due parole d'ordine del mondo della salute. Menzione a dieta chetogenica e quelli che hanno familiarità in genere immaginano qualcosa di simile a un alto contenuto di grassi dieta paleo , ricco di proteine ​​animali e di grassi vegetali e animali.

cancro uomo bilancia donna

Per questo motivo, coordinatore Carrie Diulus, M.D. , ha fatto ondate quando ha dettagliato usando digiuno intermittente e chetosi per mantenere una perdita di peso di quasi 100 libbre e gestire il suo diabete di tipo 1. Oh, e lei fa tutto mentre è a base vegetale . Affascinati (e pieni di domande!), L'abbiamo raggiunta dopo il panel per saperne di più.

mbg: Perché hai scelto di seguire una dieta prevalentemente vegetale?

CD: Ho smesso di mangiare carne perché pensavo fosse più salutare quando avevo 12 anni e sono stato vegano / vegetariano per circa due decenni. Durante i miei 20 anni, questo mi ha portato a mangiare per lo più spazzatura elaborata, il che mi ha portato a pesare 100 libbre in più di quanto non faccia ora. Ho iniziato la scuola di medicina e ho perso peso seguendo una dieta ipocalorica, a basso contenuto di grassi e per lo più vegana. Durante la mia residenza ortopedica, ho ricominciato a mangiare carne. Ho guadagnato 60 libbre con ciascuna delle mie gravidanze e ho perso peso (di nuovo!) Mangiando vegano a basso contenuto di grassi e facendo esercizio. La mia dieta in quel momento non era salutare per me; era super ricco di carboidrati anche se non mangiavo molti cibi lavorati. La mia salute peggiorava e stavo aumentando di peso. Alla fine, mi è stato diagnosticato il diabete di tipo 1 e ho iniziato a seguire una dieta a basso contenuto di carboidrati con carne per mantenere la mia insulina costante e lo zucchero nel sangue equilibrato.

Questo ha funzionato nominalmente bene per un po ', ma non mi sono mai sentito davvero, davvero grande. Alla fine, sono tornato a essere vegano ma sono rimasto cheto. Non mi sono mai sentito meglio in vita mia e i miei laboratori sono fantastici. Come donna in perimenopausa sulla quarantina con una storia di obesità patologica e lotta con il peso, non potrei essere più felice di quanto mi sento bene.

mbg: Pensi che sia più difficile per i mangiatori a base vegetale raggiungere la chetosi?

CD: In realtà trovo che sia più facile perché i livelli di proteine ​​sono più bassi in generale e troppe proteine ​​espellono le persone dalla chetosi. Ci vuole sicuramente una pianificazione e a volte è più difficile mangiare fuori. A rivitalizzare (dove il cibo era molto incentrato sulla salute, puoi vedere che giornata su un piatto sembrava qui! ), Ho in qualche modo scelto la cena per mangiare quello che potevo e poi sono tornato nella mia stanza e ho mangiato alcune delle cose che avevo portato. Le diete a basso contenuto di carboidrati possono essere chetogeniche o meno. Molte persone fanno un ottimo basso contenuto di carboidrati con proteine ​​più elevate (anche se il corpo ha un limite con la quantità di proteine ​​che può elaborare) e grassi moderati. Una dieta chetogenica non è per tutti e in effetti potrebbe essere troppo stressante per le ghiandole surrenali per alcune donne.

mbg: Cosa mangi in una tipica giornata quando cerchi di mantenere la chetosi?

CD: Ho caffè nero per colazione, e poi ho questo frullato cominciando intorno all'1 o alle 2 del pomeriggio. Se non sto digiunando aggiungo sacha inchi o polvere di canapa per le proteine. A cena avrò tempeh, canapa o hempfu (tofu di canapa) come fonte proteica. Ho spesso il natto per la vitamina K2. Di solito ho un sacco di verdure con grassi sani come questo riso al cavolfiore ricetta, e ho quasi sempre un'insalata con olio d'oliva.

Faccio uno spuntino con noci di bacu, semi di sacha inchi, noci di macadamia, involtini di nori con olio d'oliva e sale, sottaceti, kimchi, semi di zucca, olive, Burro di Nuttzo o altri burri di noci e patatine di cavolo nero. Ne ho quasi sempre un po ' cioccolato artigianale in serata.

mbg: Pensi che qualcuno possa trarre beneficio dalla chetosi? Quali tipi di problemi usi la chetosi per affrontare?

CD: Uso la chetosi in quasi tutti i pazienti su cui opero, ma in realtà è più una dieta a basso contenuto di carboidrati che una vera chetosi. Li aiuta a perdere peso e poiché una grande percentuale dei miei pazienti ha il pre-diabete o il diabete [nota dell'editore: Diulus è un chirurgo della colonna vertebrale], li aiuta a mantenere i loro zuccheri nel sangue gestiti per un intervento chirurgico, il che riduce il rischio di complicazioni chirurgiche, come infezioni o problemi di guarigione delle ferite.

Uso vere diete chetogeniche in pazienti che hanno molte infiammazioni. Beta HydroxyButyrate (BHOB) è un potente antinfiammatorio. Inibisce COX2, inibisce l'inflammasoma NLRP-3 e attiva l'AMPK. Questo può essere davvero utile per ridurre il dolore nei miei pazienti ed è stato dimostrato negli studi. È anche utile per le condizioni neurologiche. Il cervello e il sistema nervoso possono funzionare molto bene con i chetoni. Inoltre, tutti i nervi sono circondati da una membrana ad alto contenuto di grasso. Il movimento a basso contenuto di grassi ha portato a carenze di acidi grassi essenziali e può essere problematico correlato alla depressione e ad altre condizioni neurologiche.

Per quanto riguarda la gestione della glicemia, una dieta a basso contenuto di carboidrati può invertire il diabete di tipo 2 e prevenire la progressione del pre-diabete. Molte persone non hanno bisogno di essere specificamente in chetosi, ma le proteine ​​fanno sì che il fegato rilasci glicogeno e quindi può aumentare la glicemia, quindi alcuni pazienti devono essere più chetogenici (almeno temporaneamente) per normalizzare il loro metabolismo. I recettori sulle membrane cellulari cambiano quando il corpo passa dalla combustione degli zuccheri alla combustione dei chetoni (ad esempio, il recettore MCT-1 nel cervello si attiva quando sono presenti i chetoni). I livelli di peptide C (che sono un marker di insulina) diminuiscono anche con una dieta a basso contenuto di carboidrati. Il diabete di tipo 2 è principalmente un problema di aumento dell'insulina nelle prime fasi a causa della resistenza all'insulina. Seguendo una dieta a basso contenuto di carboidrati, i livelli elevati di insulina diminuiscono.

mbg: Pensi che sia più sano essere a base vegetale e in chetosi piuttosto che fare lo stato di chetosi più pesante della carne che molte persone finiscono per fare?

CD: Penso che ci sia un piccolo numero di persone che possono prosperare con un elevato apporto di proteine ​​animali e poche verdure, almeno temporaneamente, ma nella mia esperienza clinica, una dieta come questa si traduce in problemi lungo la strada, in particolare se lo è alto contenuto di carni o cibi lavorati.

Se non diamo ai nostri pazienti un piano che possono seguire, nessuno dei dettagli ha importanza. Sono nel Midwest e a volte inizio la conversazione con 'Ti piace il bacon?' e partiamo da lì. La mia filosofia è incontrare le persone dove si trovano. Alla fine, però, i miei pazienti finiscono spesso per mangiare più verdure di quante ne abbiano mai mangiate in vita loro. Cominciano a tagliare la carne da soli se stanno controllando i chetoni perché troppe proteine ​​rendono difficile rimanere in chetosi. Trovo che questa strategia mi aiuti a cambiare la dieta di molte più persone che se fossi dogmatico su un qualsiasi programma. Controlliamo anche come stanno e utilizziamo i marcatori di laboratorio. Se sono bloccati o stanno lottando con qualcosa, ci adeguiamo. Sottolineo di evitare la maggior parte degli alimenti trasformati a basso contenuto di carboidrati, e se mangiano un alimento trasformato a basso contenuto di carboidrati, gli faccio contare i carboidrati totali da quegli alimenti. Per gli alimenti naturali integrali come i broccoli, gli faccio contare i carboidrati netti (cioè i carboidrati totali meno le fibre).

In definitiva, consiglio ai miei pazienti di mangiare 2 tazze di verdure non amidacee a pranzo e cena. Se mangiano un vegetariano non amidaceo, dico loro di aggiungere un grasso sano, e se mangiano un grasso sano, dico loro di mettere un vegetariano non amidaceo con esso.

mbg: Sei diabetico di tipo 1. Tutti i diabetici che ho conosciuto sono stati molto intensi nel tenere il cibo a portata di mano in ogni momento nel caso in cui avessero un crollo della glicemia, eppure fai il digiuno intermittente. Hai mai avuto cali di zucchero nel sangue? Se è così, come li gestisci?

CD: Ovviamente, non consiglio a un diabetico di tipo 1 di fare nulla senza consultare il proprio team sanitario. Il digiuno è in realtà a volte una pratica raccomandata per vedere se la tua insulina basale (ad azione prolungata) è giusta. Digiuni durante il giorno e se hai un basso livello di zucchero nel sangue, il tuo tasso basale è troppo alto e deve essere regolato più in basso, sia con l'insulina ad azione prolungata che con il microinfusore; non dovresti avere bassi livelli di zucchero nel sangue. Quando un diabetico di tipo 1 segue una dieta a basso contenuto di carboidrati, prendi molta meno insulina e hai meno probabilità di avere zuccheri nel sangue alti legati al cibo. Quando si utilizzano dosi più basse di insulina a causa della minore assunzione di carboidrati, è meno probabile che si verifichi l'ipoglicemia. Questi episodi accadono a tutti noi, ma sono molto meno comuni e molto più facili da trattare perché non hai molta insulina. Posso dire che non ho avuto un basso livello di zucchero nel sangue da diversi anni con questo approccio

Sì, tengo con me le pastiglie di glucosio. Chiunque utilizzi l'insulina dovrebbe averli sempre a portata di mano. Non uso cibo o succhi per aumentare il mio livello di zucchero nel sangue perché aumenterà il mio livello di zucchero nel sangue troppo oltre il mio obiettivo e sto lavorando per piccole correzioni. Aumenterò il mio livello di zucchero nel sangue con mezza compressa o una compressa se avrò bisogno di aumentarlo un po '. Per le persone che seguono una dieta a più alto contenuto di carboidrati, è necessario molto più glucosio per correggere un basso livello di zucchero nel sangue.

Dato che stiamo parlando di chetoni e di tipo 1, dovremmo menzionare la chetoacidosi. C'è una differenza tra chetosi nutrizionale e chetoacidosi. La chetoacidosi è ancora possibile in un diabetico di tipo 1, ma in una dieta ben formulata con normali zuccheri nel sangue, è in realtà incredibilmente rara e di solito è il risultato di una grave malattia con disidratazione.

Un'altra cosa che può anche essere un fattore che può essere più facile per alcuni in una dieta cheto a base vegetale ben formulata entrare in chetosi è l'arginina. L'arginina è un amminoacido che stimola il rilascio di insulina e, infatti, può essere utilizzato nei test di laboratorio per vedere quanto le cellule beta stanno ancora funzionando. Gli alimenti che sono più ricchi di arginina tendono a stimolare il rilascio di insulina e l'insulina abbassa i chetoni. C'è arginina nelle proteine ​​di origine vegetale, ma molto meno che nelle proteine ​​di origine animale. Questa è solo una teoria, ma ha senso nella mia mente. Quando vogliamo vedere se qualcuno ha ancora cellule beta che producono insulina, possiamo somministrargli glucagone EV (che lo fa ammalare) o arginina IV (che ha meno effetti collaterali).

Potrebbe sembrare intimidatorio iniziare, ma inizia lentamente e fatti strada. Come per qualsiasi cambiamento nello stile di vita, è importante ascoltare il proprio corpo.

Ecco alcuni altri motivi per cui la dieta chetogenica è benefica .

E vuoi che la tua passione per il benessere cambi il mondo? Diventa un allenatore di nutrizione funzionale! Iscriviti oggi per partecipare ai nostri prossimi orari d'ufficio dal vivo.

Condividi Con I Tuoi Amici: